Adaptado de lamenteemeravigliosa
Embora a síndrome do pôr do sol possa afetar qualquer pessoa, aqueles que sofrem de demência sentem mais os efeitos. É assim que essa alteração típica do envelhecimento funciona.
Ao longo dos anos, começamos a mudar nossos hábitos. As pessoas dizem que as pessoas se tornam mais maníacas ao longo dos anos: refeições, limpeza, sono. Por que isso acontece? Hoje, queremos dedicar nossa atenção às mudanças que ocorrem na estrutura do sono das pessoas mais velhas, com ou sem demência. Também falaremos sobre os efeitos que a configuração da noite pode gerar. Estes últimos são chamados de síndrome do crepuscular ou do pôr-do-sol
Essa síndrome pode ser definida como um estado de desorientação que ocorre nas últimas horas da tarde e continua até a noite . Pode afetar qualquer pessoa, especialmente os idosos; no entanto, é comum em pessoas que sofrem de demência com uma porcentagem de 10 a 25% dos pacientes
é difícil dar uma definição precisa dessa síndrome. Momentos de extrema agitação ou confusão no final da tarde ou à noite são característicos . O paciente é irritável e sofre alterações comportamentais no nível motor e expressivo.
Como isso afeta pessoas com demência
Segundo Echáverri e Erri (2007), é um dos fenômenos mais comuns que ocorrem na medicina geriátrica. Embora não exista uma definição concordante da síndrome do pôr-do-sol na literatura , ela pode ser considerada um episódio adverso psicológico-comportamental. Afeta alguns pacientes com demência do tipo Alzheimer, tornando-os mais agressivos, inquietos ou agitados nas últimas horas do dia.
Essa síndrome torna mais evidentes os episódios de confusão enfrentados pelos pacientes de Alzheimer. Portanto, traz à tona os distúrbios comportamentais, emocionais e cognitivos associados à demência.
“A insônia é uma clareza vertiginosa que pode transformar o paraíso em um lugar de tortura”.
-Emil Cioran-
Sinais e sintomas da síndrome do pôr do sol
Gímenez e Macias identificam a origem do pôr- do- sol na quebra dos ritmos circadianos do sono, causados pela doença de Alzheimer ; ou de uma alteração na maneira de perceber a luz, associada à passagem dos anos.
Alguns gatilhos são isolamento social, escuridão ou a chamada polifarmácia . Este último é definido pela OMS como o uso concomitante de três ou mais medicamentos.
Embora não haja quadro clínico definido, segundo Gímenez e Macias (2015) é possível detectar sintomas como:
• Aumento do estado de desorientação.
• Estado confuso .
• Hiperatividade.
• Comportamento agressivo.
• Ansiedade.
Outros possíveis sintomas, segundo Echáverri e Erri (2007), são:
• Tendência a falar sozinho, discutir animadamente, gritar, murmurar constantemente.
• Apatia e depressão.
• Dor de cabeça.
• Comportamento deambulatório, aumento da atividade noturna e, portanto, insônia.
• Pensamento paranóico, chorar e gritar.
Dicas
Além da terapia medicamentosa, as seguintes dicas podem ser úteis:
• Estabeleça hábitos regulares.
• Tente evitar infecções recorrentes ou consecutivas.
• Mantenha a pessoa ocupada com tarefas simples .
• Evite a soneca diurna.
• Diminuir a exposição ao ruído .
• Garanta uma boa iluminação.
• Evite bebidas à base de cafeína.
• Preste atenção aos medicamentos que podem desencadear essa síndrome.
Além disso, pode ser relatada terapia multissensorial ou snoezelen . Pode proporcionar benefícios e efeitos positivos nos sintomas.
Até o momento, não há muita literatura sobre a síndrome do pôr do sol, o que dificulta o manejo e o tratamento. É necessário entender bem os fatores que originam as diferentes alterações; somente assim podemos agir de acordo e, portanto, melhorar a qualidade de vida do paciente.
